A cinco meses y una semana...

Otro sábado más... se sigue manteniendo el ritmo, "despacito y con buena letra" como diría aquel, pero sigo sin prisas... a estas alturas de la historia la mayor parte de la faena ya está hecha, me basta con ir manteniéndola y "si se tercia", ir a la baja unos gramitos cada semana hasta llegar al peso "ideal", pero esto ya lo veremos cuando lleguemos a cumplir el objetivo que nos hemos fijado hasta ahora, que es el de 75 kiletes... sólo faltan 1,1 kilete, de todas formas, primero hay que llegar para luego decidir que hacemos...
Esta semana no ha estado mal... dentro de las previsiones y manteniendo el paso la bajada ha sido de 0,4 kilotes, con lo que me sitúo en los 76,1, que corresponde a un IMC de 25,14 Kg/m2 (¡¡¡ 0,15 décimas de unidades de IMC me faltan para entrar en la categoría "normopeso"!!!). El porcentaje de grasa corporal sigue bajando, a la par que los de agua y masa muscular van discretamente al alza. La circunferencia abdominal se mantiene en 92.



Se está comentando en todos los foros, incluso en Congresos en los que participan Cirujanos Bariátricos, la posibilidad que tenemos los operados de gastrectomía tubular en manga de propiciar la dilatación del estómago, si nos lo proponemos, con la consiguiente posibilidad de recuperación del peso perdido... Conozco de casos que a los tres meses de operados se dieron cuenta de que no estaban realmente convencidos de lo que estaban haciendo, y después de haber bajado ventitantos kilos volvieron a comer desmesuradamente y comenzaron a ganar peso de nuevo... a esto yo le llamo sabotear la operación... y supongo que habrá que esforzarse bastante y forzar mucho al nuevo estómago para atiborrarlo de comida (por supuesto, si es hipercalórica mejor... heladitos, pasteles, huevos con bacon, chorizo, hamburguesas, perritos calientes, flan con nata... bastante nata... mmmm... hay mucha variedad para escojer) e irlo distendiendo de nuevo de tal manera que volvamos a una capacidad similar a la de antes de operarnos, pero supongo, como dije antes, que si nos lo proponemos se puede... el estómago es un músculo que como todos, si se ejercita, se desarrolla, crece... pero pienso yo... ¿cuánto esfuerzo tendremos que hacer para estropear todo lo que hemos avanzado? ¿y las ventajas que habíamos ido cosechando durante este tiempo?... hipertensión controlada sin necesidad de medicación, apnea del sueño desaparecida, edema en las piernas resuelto, agilidad recuperada, poder ir a comprarte la ropa que te apetezca sin que te "manden" al departamento de tallas extras, poder andar sin cansancio, subir pendientes y hasta correr si hace falta, subir escaleras... y qué me dices de esa "inyección" de autoestima que recibes casi a diario de todos aquellos que se sorprenden al verte y te dicen "¿pero que has hecho que estás tan bien?... tienes que darme la receta de como te has quitado tantos años" que tanto ayuda a las ganas de vivir, que tanto alegra y que tanto satiface... incluso en muchos casos se resuelve hasta la diabetes...

No quiero que me pase... (presumo de haber ido muy convencido de lo que hacía y muy dispuesto a colaborar por mi propio bienestar) pero así y todo, aunque la semana pasada estuve mencionando algo de esto, voy a recordarme y a recordaros parte de lo que tenemos que tener en cuenta para hacer de nuestra nueva condición algo permanente, y me vienen a la mente todos los consejos de mi buen Cirujano, a quien debo gran parte de todo lo bien que me siento y a quien agradezco cada día el cambiazo que he dado...

Primero y más importante, siempre lo digo y lo repito: durante las comidas, dejar de comer al primer indicio de saciedad...

Segundo: que no nos parezca nunca que comemos poco y por ello nos "esforcemos" para comer un poquito más... su buen consejo de mi Cirujano: "come en plato de postre, así te servirás menos y te parecerá más"

Tercero: como nos "entra" poca comida, hay que aprender a comer mejor, aportándonos a nuestro organismo los nutrientes necesarios y suficientes para estar bien nutridos. Sencillo... priorizar alimentos ricos en proteinas, minerales y vitaminas (carnes, pollo, pescado, lácteos desnatados de todo tipo, frutas, verduras, legumbres) y dejar para un segundo plano los alimentos ricos en carbohidratos o azúcares y grasas, sobretodo las saturadas, más conocidas como "grasas malas", generalmente de orígen animal.

Cuarto: comer poco muchas veces al día... mínimo 5 o 6 "comidas", por ejemplo:
- un desayuno "fuerte": un zumo de naranja, café con leche (desnatada) endulzado con sacarina, y unas galletas o unos cereales
- a media mañana una infusión con sacarina
- a mediodía un yogurt (0% de grasa, 0% de azúcar)
- para la comida algo de carne o pescado con vegetales y un yogurt o fruta de postre
- a media tarde: otro café con leche como el del desayuno, o fruta, o zumo, o yogurt
- de cena, como la comida, algo de carne o pescado con vegetales, fruta o yogurt

Quinto: comer despacio y masticar bien, de 30 a 40 veces (o más) cada bocado, de tal manera que tragar sea instintivo... que "se te vaya la comida" por la garganta sin que hayas hecho la intención de tragarla. Esto ayuda a mitigar mejor el hambre y a digerir mejor el alimento, sacando de éste el máximo de nutrientes. Recordemos que la digestión comienza en la boca, y que la saliba es el primer factor degradante de los alimentos durante el proceso de la digestión.

Creo que con este "ABC" es posible preservarnos de cualquier desagradable sorpresa y mantener lo que con tantas ansias hemos ido logrando... Desde luego que existe la posibilidad contraria... sólo se trata de "entrenar" al estómago, para lo cual solamente hay que hacer exactamente lo contrario de lo que recomendaba anteriormente... ¿más sencillo, verdad?...

Esta semana si

Esta semana ha tocado... al fín salimos del dichoso 77,4 que llevabamos "arrastrando" desde hace tres semanas atrás... ya me estaba haciendo a la idea de que en este mes se me iba a quedar el peso en stand by... pero no, esta semana ha tocado bajar casi un kilote... lo cual nos corrobora que esto no ha terminado, que es posible controlar el peso y hasta ir bajando poco a poco sin grandes ni extraordinarios esfuerzos, sólo cuidando un mínimo la dieta y "dejándote llevar" por lo obtenido en la operación, más que nada en estar atentos y parar de comer cuando llegue el primer indicio de saciedad, aunque nos "parezca" poco lo que hemos comido... Hay que tener en cuenta la importancia de esto para el futuro... si "entrenamos" a nuestro nuevo estomaguito atiborrándolo de comida "de más" corremos el peligro de que vaya distendiéndose gradualmente, lo que dificultaría el mantenimiento de los resultados al cabo de los años... y otro punto a considerar, para que no se olvide ni quede como menos importante... debemos continuar "seleccionando" aquellos alimentos más necesarios para nuestra nutrición: proteínas, vitaminas y minerales... esto es: carnes, pescado, lacteos (si son descremados, mejor) y vegetales, incluyendo legumbres, que deben priorizarse por encima de otros menos importantes, como las grasas y los carbohidratos o azúcares, que deben evitarse en todo lo posible... aunque tampoco tenemos que ser tan extrictos como para "prohibirnos" algún "caprichito" de vez en cuando alguna vez que nos apetezca... no todos los días, pero... "una vez al año... no hace daño".
Sin embargo, esta semana los porcentajes de agua, grasa y masa muscular, al igual que la circunferencia abdominal, se han mantenido milimétricamente constantes... no cabe duda... la "máquina" que llevamos dentro es compleja y caprichosa... más vale no prestarle más atención que la imprescindible y no tratar de encontrar "explicación lógica" a todo lo que va sucediendo...
Aquí tenemos como ha quedado la zanahoria esta vez:

Bueno, bueno... con paciencia...

En mi pueblo dicen: "el cuartico sigue igualito"... y a mi me pasa lo mismo... parece que corren tiempos de ejercitar la paciencia, porque la báscula no quiere moverse, ni pa`trás ni pa`lante... por desgracia o por suerte... que le vamos a hacer.
A pesar de todo, como les decía en mi comentario de la semana anterior, algo por dentro va cambiando... aunque el peso se mantiene la circunferencia abdominal sigue bajando, y se posiciona en 92 centímetros... uno menos... y del mismo modo, la proporción de grasa corporal sigue en descenso y el contenido de agua y masa muscular aumentan...

¿Sabes lo que es la circunferencia abdominal?... La circunferencia abdominal es la medición de la distancia alrededor del abdomen en un punto específico (usualmente al nivel del ombligo)... ¿y el IMC?... El Indice de Masa Corporal es un índice del peso de una persona en relación con su altura. A pesar de que no hace distinción entre los componentes grasos y no grasos de la masa corporal total, éste es el método más práctico para evaluar el grado de riesgo asociado con la obesidad.
Entre 25 y 30 se observa un aumento de riesgo. Los pacientes con este peso son considerados con "sobrepeso" o "exceso de peso".
Entre 30 y 35 se considera "obesidad leve", entre 35 y 40 se considera "obesidad moderada".
Por encima de 40 se considera "obesidad mórbida".
Bajo los 20 Kg/m2 también se observa mayores índices de dolencias pulmonares y desnutrición. Están en esta lista, por ejemplo, quienes padecen de anorexia nerviosa.
El índice ideal, por tanto, se sitúa entre los 20 y 25 Kg/m2.
Y hablando de IMC y de circunferencia abdominal, mira el siguiente artículo:
El exceso de peso aumenta el riesgo de muerte, independientemente de dónde se ubique
MIÉRCOLES, 12 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango)
Ya sea que tenga forma de manzana o pera, si tiene sobrepeso, está en mayor riesgo de morir que una persona de peso normal, afirma un estudio europeo reciente. Pero los que tienden a acumular el peso en la parte media (con forma de manzana) se enfrentan a un riesgo de muerte aún mayor que aquellos cuyo peso de más tiende a acumularse en sus caderas y muslos (con forma de pera).
"Encontramos que una circunferencia alta en la cintura se relaciona con un mayor riesgo de muerte incluso para los individuos que tienen el mismo IMC [índice de masa corporal, una relación entre el peso y la estatura]", afirmó el autor principal del estudio, el Dr. Tobias Pischon, del Instituto alemán de nutrición humana. "Por tanto, se podría decir que la acumulación adiposa en la región abdominal es incluso más dañina que sólo tener un nivel de IMC elevado", añadió.
Investigaciones anteriores han relacionado la grasa abdominal con un mayor riesgo de enfermedades crónicas. Pero en el pasado, las investigaciones no habían evaluado el riesgo de muerte de los que tenían sobrepeso y los que tenían sobrepeso con más grasa abdominal, según la información de respaldo del estudio.
La nueva investigación, que aparece en la edición del 13 de noviembre de la revista New England Journal of Medicine, incluyó a casi 360,000 personas de nueve países europeos que participaban en la Investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición (EPIC, por su sigla en inglés).
Además de la información sobre el peso y si los participantes del estudio habían fallecido o no, los investigadores también ajustaron los datos en cuanto al nivel de educación, el estatus de tabaquismo, el consumo de alcohol, la actividad física y la estatura. Durante un periodo de seguimiento de casi diez años, poco más de 15,000 personas inscritas en el estudio murieron.
Los que tenían el menor riesgo de muerte eran hombres con un IMC de 25.3 y mujeres con un IMC de 24.3. Según el Instituto Nacional del Corazón, Pulmones y Sangre de los EE. UU., un índice de masa corporal de 25 a 29.9 se considera como sobrepeso, y un IMC mayor de 30 se considera obesidad.
Los hombres con un IMC de 30 a 35 tenían un aumento del 24% en el riesgo de muerte frente a los hombres de peso normal. Y las mujeres con un IMC de 30 a 35 tenían un aumento del 17% en el riesgo de muerte, en comparación con sus contrapartes más delgadas, señaló Pischon.
Cuando los investigadores tomaron en cuenta la grasa abdominal, encontraron que los hombres con la mayor circunferencia en la cintura tenían más del doble de riesgo de muerte, y las mujeres con la mayor circunferencia en la cintura tenían un aumento del 78% en su riesgo de muerte.
"Tener una circunferencia alta de la cintura se relaciona a un mayor riesgo de muerte. Esto es así incluso para las personas que, en cuanto a su IMC, se considerarían de peso normal", advirtió Pischon.
El Dr. Marc Siegel, internista del Centro médico Langone de la Universidad de Nueva York en esa ciudad, señaló que "la gordura es un problema. La obesidad de todos los tipos se correlaciona a la enfermedad cardiaca, el accidente cerebrovascular, la diabetes y más. Pero la grasa abdominal es un indicador más rudimentario del riesgo".
"La moraleja es que si quiere una vida larga y sana, coma bien, haga ejercicio y reduzca el estrés. La gordura es mala, punto", añadió Siegel.

Una semana tranquila...

La verdad es que, aparentemente, la semana ha transcurrido sin pena ni gloria... nos mantenemos el los mismos 77,4 kiletes del sábado anterior (quizás por eso es que me ha costado tanto trabajo decidirme a "postear"... y no lo he hecho hasta ahora)... sin embargo, algo se está moviendo por dentro... no todo está estático. He estado llevando el control de una serie de datos que ofrece mi pesa, una de esas digitales, que a pesar de haber sido barata hace miles de cosas, entre las que se encuentran dar los porcentajes de grasa, agua y masa muscular de acuerdo con el peso del individuo... no me preguntes como lo hace ni en que se basa, porque no tengo ni la menor idea, pero los resultados que va dando son interesantes... si comparamos desde el inicio hasta ahora, la tendencia ha sido la siguiente:
% de grasa: va bajando paulatinamente según bajo de peso,
% de masa muscular: va aumentando según baja la grasa,
% de agua: también aumenta según baja la grasa...
y lo mejor de todo, es que esta tendencia se mantiene también las semanas en las que, como esta, no he bajado de peso... por eso es que antes decía que algo debe estarse moviendo por dentro... que se yo...

Pero bueno... para no romper con la costumbre, ahi viene la zanahoria dando el toque de esta semana...

Esta semana siiiiiiii

Parece como si el hecho de haber bajado poco la semana pasada hubiera "puesto las pilas" al cuerpo... y este hiciera un esfuercito para "superarse" esta semana... y lo hizo... con una pérdida de 1,1 kilotes, que me colocan al borde de la meta... sólo faltan 2,4 kiletes para llegar... sin embargo... no hay disminución en la circunferencia abdominal... cosas de los "caprichos metabólicos" (que tendrán su explicación... quizás esta semana hice menos ejercicios). Bueno.... así queda el diagrama de hoy:



No está mal...¿verdad?... a este paso en dos semanas estaremos fijando nuevo objetivo por dar este por cumplido... entre nosotros... no me lo puedo creer...