Chequeo a las grasas

Laura Tardón | Madrid

Actualizado jueves 22/09/2011 09:14 horas

Pequeños cambios en la dieta bastan para reducir las grasas saturadas

El riesgo de sufrir problemas cardiovasculares desciende hasta un 14%

Aceite de oliva en lugar de mantequilla, y mejor leche semi-desnatada que entera. Pequeñas modificaciones en la dieta diaria logran reducir las grasas saturadas y con ello el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, hasta un 14%. Así lo desvela una revisión que ha analizado la evidencia científica que existe sobre el tema y en la que se han estudiado los datos de más de 62.000 personas.

El trabajo ha sido publicado en la revista 'Cochrane Collaboration', editada por una prestigiosa organización internacional dedicada a revisar sistemáticamente la literatura científica.
Para llegar a esta conclusión, un grupo de expertos de las universidades de Bristol y Durham (ambas en el Reino Unido) analizó las principales bases de datos médicas sobre el efecto que tiene la reducción o la modificación de las grasas totales, saturadas e insaturadas (poliinsaturadas y monoinsaturadas) en la mortalidad total, las muertes cardiovasculares, las enfermedades coronarias, los accidentes cerebrovasculares y el cáncer.
Ninguno de los estudios revisados, que incluían la participación de más de 62.000 personas, demostró tener algún tipo de influencia sobre los anteriores aspectos excepto en el riesgo de cardiopatía, que disminuía en un 14%. "De los trabajos revisados, aquellos en los que se redujo la grasa total no tuvieron ningún efecto sobre los eventos cardiovasculares. Sin embargo, sí se observaron menos problemas coronarios cuando se rebajaban las grasas saturadas", afirman los autores.
Efectivamente, asevera Pedro Mata, presidente de la Fundación de Hipercolesterolemia Familiar (FHF) y médico internista de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, "consumir menos grasas saturadas (procedentes de las carnes grasas o de la mantequilla, por ejemplo), bien a través de su reducción o sustituyéndolas por insaturadas (aceites vegetales excepto el de coco y el de palma), aminora el colesterol entre un 10%-15%, reduce la presión arterial, mejora la sensibilidad a la insulina y disminuye la susceptibilidad a la oxidación (el efecto contrario podría producir daño en el endotelio vascular, aumentar el envejecimiento y la tendencia a desarrollar tumores)".
Lo que importa es la calidad de la grasa, aseguran los expertos. Como recuerda la revisión, la dieta ideal debe contener un 30% de grasas. La proporción adecuada consiste en que de ese 30%, "menos del 9% sean saturadas, entre el 15% y el 20% monoinsaturadas (aceite de oliva) y menos del 7% polinsaturadas (aceites de pescado, de soja, girasol o maíz)", señala el doctor Mata.
No se trata de prohibir alimentos, aclara el especialista, sino de intentar "no tomar (o hacerlo sólo puntualmente) mantequilla ni quesos grasos, evitar carnes grasas, disminuir el consumo de embutidos y procurar no consumir precocinados ni grasas vegetales o de origen animal, muy presentes en la bollería industrial". Por el contrario, es recomendable el consumo de lácteos y derivados semidesnatados o desnatados, carnes magras y entre tres y cinco cucharadas de aceite de oliva virgen al día.

Intereses industriales

Teniendo en cuenta que "los intereses de la industria de las grasas son tremendos, incluso más importantes que los de las farmacéuticas", es importante estar pendiente de los etiquetados que puedan llevar a confusión, como ocurre en aquellos alimentos que tienen ‘grasas vegetales’. Al contrario de lo que pueda parecer, no siempre son más saludables. De hecho, se pueden a estar refiriendo a aceites de coco o de palma, que son grandes aliados del colesterol.
Dependiendo del país y de los alimentos disponibles, las recomendaciones serán distintas. En Inglaterra no tienen aceite de oliva sino de girasol y en países asiáticos aconsejan el aceite de soja. "Lo que ocurre en este último caso es que lo compensan porque no toman apenas alimentos de origen animal”, aclara el galeno. En España, la recomendación sería el aceite de oliva virgen, “que aparte de ser monoinsaturado, contiene antioxidantes".
¿Pero cuánto tiempo es necesario mantener una dieta adecuada para obtener los beneficios cardiosaludables? Después de recabar toda la información disponible, los investigadores observaron que el efecto protector de una dieta con grasas de calidad ejerce su papel a partir de los dos años de seguimiento. Precisamente, como la mayoría de los trabajos examinados eran de un promedio de estudio de seis meses, señala Pedro Mata, "para demostrar realmente el efecto de las grasas en la salud cardiovascular, la mortalidad y el desarrollo de cáncer, los estudios de la revisión deberían contar con un seguimiento de unos cinco o seis años".

Cuatro décadas con la obesidad

Isabel F. Lantigua
MadridActualizado domingo 28/08/2011 08:09 horas

Si continúa la tendencia actual, en el año 2050 el 60% de las población será obesa

Ingerir 100 calorías menos cada día ayuda a perder peso sin problemas

Uno de cada tres adultos en Estados Unidos es obeso. Uno de cada cuatro en el Reino Unido y Australia. Siete de cada 10 en Tonga (Polinesias). Las cifras varían según los países, pero casi ninguno se libra de esta epidemia de exceso de kilos. Ni siquiera los países de bajos ingresos, donde junto con personas que sufren desnutrición extrema hay otras que padecen enfermedades propias de la obesidad. Paradojas de un mundo globalizado. Un número especial de la revista 'The Lancet' analiza la situación presente y futura de esta amenaza para la salud.
Según recuerda el profesor Boyd Swinburn, del Centro de Prevención de la Obesidad de la Universidad Deakin (Melbourne, Australia) y colaborador de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en los países ricos la epidemia de obesidad "comenzó en la década de los 70 y principios de los 80, cuando la gente empezó a gastar más en comida y, por tanto, a consumir más".
En los países de medianos y bajos ingresos comenzó más tarde pero se propagó más rápido. La llegada de la llamada 'comida basura', más barata que los productos sanos, es uno de los factores clave para explicar los kilos demás. Pero no el único. "Influyen también aspectos ambientales, genéticos y de comportamiento", reconoce Swinburn, para quien, hasta el momento "ningún país puede considerarse un ejemplo a seguir por sus éxitos a la hora de reducir la obesidad de su población".

En la actualidad se calcula que 1.500 millones de adultos tienen serios problemas de peso, a los que se suman 170 millones de niños. Esta epidemia es responsable de entre el 2% y el 6% del gasto sanitario de los países, ya que aumenta el riesgo de padecer distintas enfermedades, como diabetes o trastornos coronarios. Los expertos alertan de que si continúa la tendencia actual, la situación será insostenible dentro de 20 años.
Así lo estiman Claire Wang, de la Universidad de Columbia (Nueva York, EEUU) y Klim McPherson, de la Universidad de Oxford (Reino Unido), en otro de los estudios. Sus países son los lugares desarrollados con las tasas más altas de obesidad, con 99 milllones de obesos en EEUU y 15 millones en Reino Unido.
Para 2030, si nada cambia, las cifras aumentarán hasta los 165 millones y los 26 millones, respectivamente. El nuevo número supone que se tendrá que lidiar con 7,8 millones de casos nuevos de diabetes, 6,8 millones extra de enfermos coronarios y 539.000 casos nuevos de cáncer en EEUU. Para el Reino Unido, serán 668.000 casos extra de diabetes, 461.000 de enfermedades cardiacas y 130.000 tumores.
Para Steven L Gortmaker, de la Escuela de Salud Pública de Boston (EEUU) "las intervenciones para revertir esta epidemia tienen que liderarlas los gobiernos, aunque cuenten con la colaboración de ONG, la sociedad civil y otras instituciones". Según explica, "las acciones prioritarias y más eficaces pasan por prohibir la publicidad de refrescos y fast-food dirigida a los niños y por gravar con más impuestos a estos productos". Asimismo indica que las autoridades "deberían fomentar la práctica de ejercicio físico y facilitar las instalaciones para tal fin".

Dietas irreales

Expertos del Instituto Nacional de Diabetes y de Enfermedades Digestivas de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de EEUU consideran que durante décadas los médicos y nutricionistas se han basado en una premisa incorrecta para desarrollar sus programas de adelgazamiento.
Sólo han tenido en cuenta el número de calorias ingeridas pero no así los cambios que se irían produciendo en el metabolismo, "por lo que generaban expectativas poco realistas en los obesos, que pensaban que iban a perder kilos muy rápido", cuenta el doctor Kevin Hall. Para este experto no es necesario hacer grandes esfuerzos ni dietas estrictas. Basta con "reducir el consumo de 100 calorías diarias para perder peso de forma considerable y sostenida en el tiempo".
"Por ejemplo, sólo con quitarnos la chocolatina diaria o el bollo de la merienda nos haría perder 11 kilos en tres años casi sin darnos cuenta", explica. Pero si nadie se toma en serio el problema, para el 2050, el 60% de los hombres y el 50% de las mujeres serán obesos. Dejando al margen al tabaco, la obesidad es la principal causa prevenible de enfermedades en muchos países.

Técnicas Bariátricas Usuales: Plicatura.

IntraObes es pionera en España en el ámbito de la investigación y el tratamiento de la obesidad. Su equipo quirúrgico y de investigación, siempre a la búsqueda de nuevas y más eficaces técnicas, ha realizado en "primera persona" la primera intervención exitosa en España de éstas características.  
         
Esta cirugía consiste en hacer un estómago más pequeño sin cortarlo ni graparlo (a diferencia de lo que se hace en la gastrectomía tubular, vertical o manga donde el estómago se grapa y corta). La técnica consiste en crear un pliegue hacia la luz interior del estómago siguiendo la curvatura menor. De este modo reducimos su capacidad sin cortarlo.
Se hace utilizando una sutura no absorbible. Por tanto el estómago, no se corta, no se grapa y no se quita. La probabilidad de sangrado y fuga postoperatoria es mucho menor. Además el procedimiento es reversible.
El efecto final esperado es un estómago con capacidad reducida por lo que el paciente siente una saciedad precoz.
Con esta técnica los resultados a corto plazo son muy buenos, pues la pérdida de peso ha sido similar a la conseguida con la manga gástrica.
Al igual que el resto de cirugías bariátricas se realiza por laparoscopia.

Video Real:


Tomado de: http://intraobes.com/plicatura_gastrica.html

Técnicas Bariátricas Usuales: El Bypass.

El BYPASS GASTRICO, es considerado por la American Society for Bariatric Surgery (ASBS) y por los National Institutes of Health (NIH) de los USA como el estándar oro de las cirugías para la pérdida de peso, frente al que hay que comparar el resto de técnicas.

Se considera el mejor procedimiento para la pérdida del exceso de peso y para el control del mismo a largo plazo, debido a que ha sido el que se ha probado durante más tiempo (40 años, frente a los 21 del TUBO GASTRICO ).

Esta es la cirugía bariátrica más realizada en España en el Sistema Público de Salud, aunque en la medicina privada española la técnica más realizada en número ya es el TUBO GASTRICA. El BYPASS es la segunda técnica más realizada en todo el mundo, tras el TUBO GASTRICO, que se hace al menos 4-5 veces más en el resto del mundo, incluido en los USA. El BYPASS GASTRICO es una técnica quirúrgica mixta, que se beneficia de la restricción gástrica por medio de una sección del estómago a lo largo de la curvatura menor del mismo, lo que permite que el paciente se sienta satisfecho con menos cantidad de comida y, al mismo tiempo, se beneficia de la mala absorción intestinal asociando una derivación de los alimentos para que éstos no pasen por las primeras asas intestinales y se produzca una menor absorción de nutrientes y calorías. De esta forma, los mecanismos del adelgazamiento son más eficaces y se perpetúan en el tiempo, manteniendo a los pacientes en la situación más próxima posible a su peso normal.

Entre sus principales ventajas, produce una pérdida de peso inicial rápida, es posible realizarla como un procedimiento mínimamente invasivo y presenta un promedio de pérdida de peso total algo mayor que con BANDA o TUBULIZACION. Puede causar algunas complicaciones médicas debido a deficiencias nutricionales si no se tiene un seguimiento adecuado y presenta un mayor índice de complicaciones quirúrgicas y mortalidad que con la cirugía de TUBO GASTRICO.

Este procedimiento puede ser realizado por vía abierta o laparoscópica, sin embargo la vía laparoscópica ofrece todos los beneficios de la cirugía mínimamente invasiva, es decir, menos dolor y rápida recuperación. Además, la gran ventaja de la laparoscopia para la obesidad es la de una drástica disminución de las tasas de hernia incisional (hasta 20% en cirugía abierta) y bajo índice de infecciones de la herida operatoria (hasta un 17% en cirugía abierta).

Nosotros ofrecemos este procedimiento por vía laparoscópica.

Su gran inconveniente es la mortalidad del 1-3% asociada a la técnica, que no consiguen rebajar ni siquiera los mejores centros del mundo.
De hecho, la Asociación Americana de Cirugía de Obesidad (ASBS) acredita como centros de excelencia aquellos con una mortalidad inferior al 1% en BYPASS.
Por ello, en España, que tenemos una experiencia muchísimo menor en número que la de los americanos, ciframos la mortalidad en 1-3 %. Creemos que es una expectativa más real.

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Tomado de: http://intraobes.com/bypass%20gastrico/bypass%20gastrico.html

Técnicas Bariátricas Usuales: La Manga.

Sinónimos: gastrectomía vertical, cirugía de manga gástrica, gastrectomía en manga, gastrectomía tubular o sleeve gastectomy)

La MANGA GASTRICA o GASTRECTOMIA TUBULAR es una técnica restrictiva que consiste en reducir la capacidad del estómago mediante la extirpación, en forma vertical, de la porción izquierda del estómago (el 80%).
La clave de esta técnica radica en que, por un lado, disminuimos la capacidad del estómago de forma permanente en un 80% (restricción de volumen) y, además, en ese 80% se incluye el fondo gástrico, pues es aquí donde se produce una hormona que estimula el apetito (ghrelina). El paciente queda, por tanto, con un estómago más pequeño, en forma de tubo o de “manga”, lo que permite que se sienta satisfecho con menos cantidad de comida pero, además, con una reducción notoria del apetito.

Esta cirugía está indicada como procedimiento único en:

• Pacientes con IMC igual o mayor que 40 (o 35 con enfermedades asociadas). Mejor que la banda en pacientes con perfil nutricional desestructurado (comedores desordenados, picadores).
• IMC > 60 ó más, ya que para estos pacientes el riesgo de complicaciones intra y postoperatorias es muy alto.

En estos pacientes la MANGA GASTRICA puede aplicarse como una etapa previa al BYPASS GASTRICO, al cual el paciente llegará con mucho menor peso y, en consecuencia, con mucho menor riesgo de sufrir complicaciones.
Este segundo procedimiento se realiza, usualmente, entre 12 a 18 meses después de la primera cirugía. (Hay que tener en cuenta que la TUBULIZACION es el primer tiempo quirúrgico de cruce duodenal y, si se quiere de una forma “modificada”, de BYPASS GASTRICO).
Con la cirugía de MANGA GASTRICA, la mayoría de los pacientes pueden experimentar una pérdida del exceso de peso entre 50 a 70% en un período de 6 a 12 meses.
Presenta un menor índice de complicaciones quirúrgicas que el BYPASS GASTRICO , teniendo una pérdida inicial de peso similar.
Este procedimiento mantiene la continuidad del estómago con el resto del intestino, sin necesidad de derivaciones o anastomosis intestinales y evita el síndrome de vaciamiento rápido (dumping), porque preserva la integridad del esfínter del píloro.
Entre otras ventajas, presenta un menor índice de complicaciones médicas debido a deficiencias nutricionales y requiere un control médico menos estricto que el BYPASS GASTRICO . La recuperación es muy rápida, requiere un promedio de 3 días de hospitalización y el reinicio laboral se puede llevar a cabo a partir del 10 día, de ahí que se ha empezado a proponer esta cirugía como única técnica para bajar de peso.
En nuestra experiencia, la cirugía de MANGA GASTRICA, comparada con otros procedimientos bariátricos, brinda al paciente una buena calidad de vida, con mucha menor necesidad de controles que la BANDA GASTRICA, sin dejar una prótesis de por vida y con una pérdida de peso a largo plazo bastante similar a la del BYPASS GASTRICO .
Nosotros realizamos este procedimiento por vía laparoscópica o mínimamente invasiva.

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Tomado de: http://intraobes.com/gastrectomiatubular/gastrectomiatubular.htm

Técnicas Bariátricas Usuales: La Banda.

¿Qué es la BANDA GASTRICA AJUSTABLE?
Es una anilla de silicona con una cámara hinchable en su parte interna que se coloca alrededor de la parte superior del estómago disminuyendo su capacidad.

Evaluación del paciente antes de la implantación de la BANDA GASTRICA
Antes de la intervención, el paciente es evaluado, meticulosamente, por el equipo de IntraObes (médico, nutricionista, psicólogo clínico y anestesiólogo) que, tras estudiar al paciente de forma individualizada, lo aceptan o rechazan para el programa de BANDA GASTRICA.
IntraObes analiza el perfil alimentario y psicológico de cada candidato con el fin de optimizar los resultados.
El estudio de los candidatos a BANDA GASTRICA incluye analítica completa, radiografía de tórax, electrocardiograma, estudio radiológico del tracto digestivo superior y, en algunos casos, pruebas funcionales respiratorias y ecografía hepatobiliar.

¿En quién está indicado el tratamiento de la BANDA GASTRICA?
La banda gástrica ajustable está indicada en:

• pacientes con índice de masa corporal superior a 35 kg/m2
• adolescentes mayores de 14 años cuyo perfil psicológico y desarrollo corporal estén próximos a los de la edad adulta.

Intervención de BANDA GASTRICA AJUSTABLE
La intervención de BANDA GASTRICA AJUSTABLE por laparoscopia es una sencilla intervención de 45 minutos de duración que se realiza por vía laparoscópica, es decir, sin abrir el abdomen. A las 4 horas de la intervención, el paciente deambula y tolera líquidos y, habitualmente, puede marcharse a casa al día siguiente.

Postoperatorio en la BANDA GASTRICA AJUSTABLE
El paciente puede bajar a la calle a dar un paseo al 2º día de la intervención. Se reincorpora a su actividad habitual a los 7-10 días si no requiere esfuerzos. Puede hacer deporte a los 20 días de la técnica.

Seguimiento del paciente de BANDA GASTRICA
Durante un año, el equipo de IntraObes sigue al paciente de manera individualizada y estrecha, adaptándonos a sus necesidades y a su estilo de vida. Se incide en tres aspectos: médico, nutricional y psicológico.

El ajuste de la BANDA GASTRICA
La cámara hinchable de la banda va unida a un depósito de titanio o policarbonato lleno de suero que se coloca en profundidad bajo la piel y grasa del abdomen pero, en la pared (no intrabdominal). En sólo 10 minutos, mediante una técnica indolora que no requiere ingreso, podemos acceder a este depósito y cerrar o abrir la cámara. La consecuencia es que disminuimos o aumentamos la luz de la banda, lo que produce una modificación en la capacidad de saciedad del paciente.
La banda gástrica se coloca con la cámara deshinchada, por ser más cómoda para el paciente. El primer ajuste se realiza a las 6 semanas de la intervención y, posteriormente, 2-3 veces más durante el año.

Ventajas de la BANDA GASTRICA

• Sencilla: sin cortar ni grapar ni estómago ni intestino
• Agresión mínima: sin abrir abdomen (laparoscopia), no se corta ni se grapa el tubo digestivo
• Rápida recuperación
• Ajustable
• Reversible
• Igual eficacia, medida en porcentaje de sobrepeso perdido y mantenido a 4 años, que el by-pass gástrico y la tubulización en pacientes con IMC entre 35 y 45 kg/m2, con perfil psicológico y nutricional adecuado.
• De 20 a 50 veces más segura que el by-pass y 5-10 veces más que la gastrectomía tubular.

Contraindicaciones a la implantación de la BANDA GASTRICA

• Cirugía gástrica previa (excepcionalmente puede realizarse en pacientes operados de cirugía bariátrica como cirugía de revisión)
• Patología gástrica (úlcera activa, varices esofágicas, etc.)
• Contraindicaciones psicológicas

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Tomado de: http://intraobes.com/banda_gastrica/banda_gastrica.html#Que_es_la_banda_gastrica

Técnicas Bariátricas Usuales: El Balón.

¿Qué es el BALON INTRAGASTRICO?
El balón intragástrico es un sistema no quirúrgico y no farmacológico para el tratamiento de la obesidad.
Es un globo de silicona de alta calidad, duradera y resistente al ácido del estómago que se coloca dentro del estómago y se rellena de suero fisiológico con un volumen entre 400 y 700 mililitros.

¿Cómo funciona el BALON GASTRICO?
El Sistema del balón gástrico está diseñado para ser usado en conjunto con una dieta supervisada por especialistas a largo plazo y en el contexto de un programa de modificación de hábitos, para ayudar al paciente a mantener la pérdida de peso una vez que el balón intragástrico sea retirado.

En quién está indicado el BALON INTRAGASTRICO?
Este sistema está indicado en pacientes obesos:

• con un Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 28 (que tengan 15 a 25 kilos de sobrepeso) e inferior a 40.
• adolescentes de 13 a 18 años a los que no se puede ofrecer una cirugía definitiva para su obesidad, ya que no cuentan con la madurez física ni emocional para enfrentar a este tipo de cirugías.
• pacientes con obesidad mórbida candidatos a una cirugía pero, de altísimo riesgo o que, simplemente, rechazan la cirugía como única alternativa de tratamiento.

Antes de la colocación, el paciente es evaluado por médico, nutricionista y psicólogo clínico, que tras estudiar al paciente de forma individualizada lo aceptan o rechazan para el programa de balón intragástrico.
Además se le realiza un preoperatorio (analítica preoperatoria, perfil glucémico, lipídico, tiroideo y de ácido úrico, electrocardiograma y radiografía de tórax).

Colocación del BALON GASTRICO
Es muy sencilla. Tiene una duración de 30 minutos y no requiere ingreso. El paciente recibe una suave sedación intravenosa o breve anestesia general, administrada por el anestesista. A continuación, el balón gástrico se introduce mediante una cámara de televisión (endoscopia) por vía oral y se aloja en el estómago. Una vez allí, se hincha con el volumen correspondiente a cada paciente. El paciente puede marcharse a casa a los 60 minutos.

Postcolocación del BALON INTRAGASTRICO
Por la sencillez de la técnica, el paciente puede marcharse a casa en 60 minutos.
El paciente no recuerda ninguna molestia de la colocación.
Al día siguiente de la colocación notará náuseas, opresión en la boca del estómago (el estómago se contrae sobre el balón intragástrico intentando expulsarlo) y, con frecuencia, vómitos. Le daremos tratamiento para prevenir y tratar este problema y estará en contacto telefónico con el equipo permanentemente. Estas molestias le durarán 1 ó 2 días. Después, podrá hacer una actividad completamente normal.

Seguimiento del BALON GASTRICO
El seguimiento se realiza por todos los miembros del equipo, de acuerdo a las necesidades y estilo de vida de cada paciente.
El paciente es visto, al menos, cada 15 días por su nutricionista y cada mes por su médico especialista y por su psicólogo clínico.

Retirada del BALON INTRAGASTRICO
Es igual de sencilla que la colocación. Se realiza a los 6 meses. Con el paciente ligeramente sedado o con una breve anestesia general, introducimos una cámara por la boca hasta el estómago, aspiramos el contenido del balón intragástrico y, después, lo extraemos. En 60 minutos el paciente puede marcharse a su casa.

Y después de la retirada, ¿qué?
Tras la retirada del balón gástrico, no hay ninguna molestia. El paciente ha perdido peso y le hemos enseñado a comer mejor y a sentirse satisfecho con su nueva forma de comer, por lo que no sentirá más hambre que cuando llevaba el balón gástrico.
Tras la retirada, el paciente es revisado por todos los especialistas y el seguimiento a largo plazo lo hace el nutricionista y el psicólogo clínico cada dos meses.

Ventajas del BALON INTRAGASTRICO
El balón intragástrico es una técnica sencilla, segura, sin cirugía y sin ingreso.
A diferencia de las dietas, cuya eficacia en pacientes con IMC > 30 es mínima ya que los pacientes no mantienen la pérdida de peso, el balón intragástrico es una herramienta muy útil en este tipo de pacientes para modificar los hábitos alimentarios.

Contraindicaciones a la implantación del BALON INTRAGASTRICO
Las contraindicaciones del balón intragástrico son descritas, minuciosamente, en las especificaciones del producto pero, pueden resumirse en que no debe colocarse en pacientes con:

• Índice de masa corporal inferior a 28
• Indicación, únicamente, estética
• Edad no comprendida entre 18 y 65 años (debe individualizarse cada caso por el médico especialista)
• Patología digestiva que contraindique la colocación de un cuerpo extraño en estómago por riesgo de sangrado (ulcus duodenal, varices esofágicas, etc)
• Patología estenosante del tubo digestivo, pre o postgástrica, donde pudiera impactarse el balón intragástrico (enfermedad de Crohn, anillo de Schatzky, estenosis pilórica, antecedentes de cirugía abdominal y/o ginecológica, etc)
• Hernia de hiato de más de 6-8 cm. de diámetro
• Patología psiquiátrica
• Consumo de drogas o alcohol
• Ingesta de líquidos hipercalóricos de forma habitual (alcohol, helados, refrescos y chocolates)
• Embarazo

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Tomado de: http://intraobes.com/balon_intragastrico/balon_intragastrico.html#Que_es_el_balon_intragastrico